Руководство по проведению процедуры: Рекомендации для биполярной радиоволновой хирургии глоточных миндалин методом RaVoR

Показания / Противопоказания
Редукция гиперплазированных миндалин у детей и взрослых, страдающих расстройствами дыхания во сне. Для пациентов с хроническим воспалением глоточных миндалин радиоволновое лечение не показано как первичный метод выбора. Специфических противопоказаний для радиохирургического метода лечения не выявлено.


Подготовка пациентов
Для взрослых предпочтительно амбулаторное лечение под местной анестезией. Для детей рекомендуется общая анестезия. Периоперационное введение антибиотика как профилактическая мера, например, 2 гр. Цефазолина. Для местной анестезии рекомендуется предварительная поверхностная анестезия (например, спрей лидокаина), а после местное введение анестетика с вазоконстрикторным препаратом (например, 2% лидокаин + адреналин 1:200000). В зависимости от размера миндалин показано 3-4 вкола на 1 миндалину вдоль передних дужек (всего около 10 мл).


Вмешательство
Электрод (Арт. 70 04 62) вводится в 2, 3 или 4 места, в зависимости от размера миндалин, идя по медиальной поверхности (Рис. 2). Перед активацией энергии полностью введите электрод вместе с тонкой оболочкой в ткань до металлической части (Рис. 1). Во время процедуры может отмечаться белое окрашивание тканей.


Послеоперационное лечение
Специального послеоперационного лечения не требуется. Если необходимо, назначаются обезболивающие средства (парацетамол или диклофенак). Продолжается антибактериальная профилактика в течении 5 дней. Пациенты информируются, что ожидаемый хирургический результат наступает отсрочено. В первые несколько дней после операции может наблюдаться отечность тканей и экссудация фибрина, особенно у детей, и ведет к временной констрикции ходов и усилению симптомов.





Рис. 1 Правильно расположенный электрод RaVoR. Полное погружение в ткань тонкой изоляции защищает слизистую оболочку от поверхностного повреждения.


Рис. 2 Места введения электрода тип Binner на миндалине (Арт. 70 04 62, SUTTER, Германия).


Рис. 3 Биполярный электрод тип Binner (Арт. 70 04 62, SUTTER, Германия).





Предупреждение
Эта инструкция была тщательно разработана и составлена врачами-специалистами в области оториноларингологии. Данная инструкция не может служить как руководство по лечению и не заменяет руководство по эксплуатации аппарата. Компания ZERTS не несет ответственности за результаты лечения перед регулирующими органами.













Авторские права защищены Законом РФ от 9 июля 1993 г. 5351-I Об авторском праве и смежных правах. Без письменного разрешения запрещено любое копирование, полное либо частичное воспроизведение информации, содержащейся в данной статье.