Быков А.Ю., врач-нейрохирург, продакт-менеджер ZERTS
С 2021 года вступил в силу новый порядок СП 2.1.3678-20 по профилю «акушерство и гинекология». Этот порядок распространяется на частные и государственные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология».
Основные документы, регулирующие вопросы лицензирования, оснащения и устройства гинекологических кабинетов до конца 2020 года:
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
Рассмотрим изменения, с которыми медицинские организации столкнутся в 2021 году в связи с вступлением в силу нового порядка.
Новый порядок, с вступлением в силу с 1 января 2021 года Постановления Правительства РФ от 17.06.2020 № 868, в свою очередь, тоже не будет постоянным. Он утратит силу 1 января 2027 года, то есть его действие рассчитано на 6 лет.
Новый порядок состоит из более чем 650 страниц, включает 10 приложений. Наиболее важным является Приложение № 1 «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».
Остановимся на основных требованиях, которые подверглись изменению в новой редакции:
При организации работы гинекологического кабинета возможно оборудование кабинета врача со специально оборудованным рабочим местом, площадь которого должна быть 17 кв.м. (в старой редакции не менее 18 кв. м.) Вместе с тем, с учетом перечня планируемых лечебно-диагностических процедур возможно размещение смежно с кабинетом манипуляционной или процедурной площадью 16 кв. м.
Новой является возможность обойти отсутствие централизованного водоснабжения, путем установки локального водоснабжения и канализации и оснащения водонагревательными элементами, можно также использовать бутилированную воду для технических нужд.
В кабинете должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Умывальник для рук необходимо оборудовать смесителем с бесконтактным электронным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
Осталось требование о том, что в случае проведения обработки инструментов в кабинете, необходимо предусмотреть отдельную раковину для мытья рук или двойную раковину (мойку).
Требования к рабочим местам персонала с учетом эргономических требований и требований дезинфекции не изменились. По-прежнему поверхность сидений (стулья, скамьи и др.) для пациентов и персонала должна быть изготовлена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств и ультрафиолетового облучения. Единственным важным дополнением явилось требование об обязательной регистрации медицинской мебели с получением РУ и сертификатов на медицинские изделия.
К числу необходимого оборудования можно отнести смотровую кушетку, автоклав, шкаф для инструментов и расходного материала, различные приборные столы, ширмы, УЗИ-аппарат. Кроме того, гинекологический кабинет должен быть обеспечен инструментами для работы, перевязочным материалом, однократной спецодеждой и перчатками, в том числе стерильными, набором стандартных емкостей для дезинфекции инструментов, оборудования, поверхностей, для отходов класса Б.
В новом документе не указано, что в клиниках обязательно создавать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения. Поэтому теперь Роспотребнадзор во время проверок и выдачи санитарно-эпидемиологических заключений не будет контролировать соблюдение этого требования.
В новых документах исключили запрет на размещение кабинетов в подвальных и цокольных этажах, при условии, что сестринские и ординаторские будут располагаться в помещениях с естественным освещением (окно).
По новым требованиям не обязательно предусматривать в каждом лечебно-диагностическом подразделении кабинеты заведующего и старшей медсестры.
В санитарных правилах нет требования к высоте потолков в клиниках, которая по СанПиНу должна была составлять не менее 2,6 метра. Теперь новые правила регламентируют только высоту стоматологических кабинетов – не менее 2,4 метра. Также исключили требования к минимальной ширине дверных проемов при необходимости транспортировки пациентов на каталках.
В кабинетах УЗИ запретили облицовывать стены керамической плиткой, что необходимо учитывать, если в кабинете гинеколога располагается УЗИ аппарат.
В новых СанПиНах нет требований устанавливать в палатах светильники ночного освещения и настенные лампы, которые предусматривали старые СанПиНы.
В новых требованиях к медицинской мебели стационаров есть три изменения:
Теперь нет требования обязательно ставить в палатах тумбочки, стулья по числу пациентов, шкафы для хранения личных вещей.
Из новых требований удалили норматив, регулирующий расстояние от коек до стен, а также между койками.
Мебель в административных кабинетах и вестибюлях теперь не обязательно должна выдерживать мытье и дезинфекцию. Это правило сохраняется только для мебели в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях.
Изменения в требованиях к оснащению гинекологических кабинетов влекут за собой необходимость частичного переоснащения для части медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилю “акушерство и гинекология”.
Компания ZERTS может помочь в оснащении и переоснащении медицинских учреждений в соответствии с новыми требованиями.
Гинекологический комбайн Zerts Multifunction GIN Plus – поможет разместить все необходимое оборудование в одном корпусе на площади 0.5 кв м. Комбайн мобилен, может легко перемещаться как по кабинету, так и вне его.
Универсальные прямые или угловые модули ZERTS оснащаются двойными мойками (металл или искусственный камень на выбор).
Кроме этого, для оснащения гинекологического кабинета можно использовать следующее оборудование и мебель ZERTS:
Всё оборудование ZERTS, как и мебель, сертифицировано как медицинское, имеет Регистрационные удостоверения и Декларации соответствия.
Будущие санитарно-эпидемиологические проверки медицинских учреждений будут проводиться в соответствии со вступившими в силу новыми требованиями. Поэтому важно не только быть в курсе изменений, но и оперативно приступать к переоборудованию гинекологических кабинетов для соответствия всем нормам.
ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ