Кольпоскоп и комбайн. Достойный симбиоз

Для полноценной диагностики в гинекологии необходимо получить информацию и тщательно ее анализировать. Наряду со сбором анамнеза заболевания, физикальным осмотром пациентки в последнее время наиболее важными и информативными считаются, инструментальны методы обследования.

Кольпоскопичечское обследование- наиболее простой и информативный метод инструментального обследования позволяет ответить на многие вопросы и выступать в качестве наиболее важного метода диагностики онкозаболеваний репродуктивной сферы на раннем этапе развития заболевания.

Рис.1 Оптический кольпоскоп с видеокамерой

Хорошие оптические кольпоскопы, которые могут быть использованы для ранней диагностики патологии стоят достаточно дорого и не каждая клиника может себе позволить сразу оснастить кабинет гинеколога качественной оптической диагностической системой.

В некоторое время назад на российском рынке появились видеокольпоскопы. Это, обычно, оптический кольпроскоп, который дополнительно оснащен делителем луча и несъемной видеокамерой, куда направляется часть изображения от оптических систем аппарата.

Кроме того выпускается довольно много моделей видеокольпоскопов без оптических систем. В них в качестве основного приемника изображения является матрица видеокамеры, которая транслирует изображение на монитор. Необходимость в визуализации записи изображения стала наиболее важной с того времени, когда медицинские центры стали переходить на безбумажные истории болезни. В этом случае объективный контроль обследования и изображения хранятся на сервере медицинского центра и врачи имеют доступ ко всей документации пациента, с каждого рабочего места.

Рис.2 Видеокольпоскоп

Для получения качественного изображения необходим блок обработки видеосигнала, монитор, система для хранения файлов и т.д. Все это оборудование занимает достаточно много места и пользоваться им не всегда удобно в условиях, небольших кабинетов. Выход из этого трудного положения один. Необходимо использовать рабочую станцию или гинекологический комбайн.

Гинекологический комбайн – это лечебно- диагностический комплекс, который включает в себя весь набор функций, необходимый для первичной диагностики и лечебных манипуляций, включая малоинвазивные вмешательства, не требующие общего обезболивания и послеоперационного нахождения в стационаре.

Гинекологический комбайн обладает рядом серьезным преимуществ перед оборудованием, автономно используемым в гинекологическом кабинете. В комбайне все оборудование собрано в одном месте - в мобильном корпусе не подверженному коррозии . Состав оборудования, его размещение и управление может быть размещено индивидуально в соответствии с требованиями заказчика. Все силовые и управляющие кабели и провода спрятаны внутри корпуса. Это существенно снижает риск порчи проводов при их повреждении от мобильных устройств в кабинете ( тележек, стоек, столов и т.д.) , чими колесами часто происходит повреждение изоляции проводов.

Рис.3 Гинекологический комбайн

Кроме того в гинекологическом комбайне всегда есть или радионож, или, если у пользователя уже есть радионож, то оставляется ниша под этот аппарат. Всегда присутствует аспиратор дыма и газов, который необходим при работе радионожа. Комбайн обычно оснащается внушительным списком дополнительных опций, который конечный пользователь может выбрать по своему желанию.

При помощи дополнительных опций комбайн может быть настроен как под лечебно- диагностический модуль для амбулаторно- поликлинического звена, так и как аппаратура для профильного стационара или операционного блока.

До недавнего времени на рынке медицинской техники имелись три компании, которые поставляли полноценные рабочие станции для врача- гинеколога.

Это ATMOS ( Германия- Великобритания), APRO (Корея) и ZERTS (Россия).

Все остальные модели, претендующие на рабочие станции представляют собой модули с заниженной функциональной значимостью и по сути представляют собой элементы хранения или автономные кольпоскопические диагностические системы.

Основной особенностью рабочих станций ZERTS является то что они являются полноценными лечебно- диагностическими комплексами , использующими последние тенденции в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы женщин: видеокольпоскопию, гистероскопию, радиоволновую хирургию.

Все комбайны ZERTS изготавливаются из износостойких материалов ( металлический корпус с пожизненной гарантией).

Рис.4 Гинекологический комбайн производства компании ЗЕРЦ

Конструктивно комбайн имеет многофункциональную верхнюю консоль с Г-образной крышкой, наполненная каскадом съемных лотков из нержавеющей стали. В открытом состоянии крышка отсека является дополнительной рабочей полкой для размещения материалов и инструментов с задним ограничительным бортиком, предохраняющим падение инструментов с поверхности. В открытом состоянии крышка может выдерживать весовую нагрузку до 10 кг.

С права или слева ( в зависимости от предпочтений клиента) монтируется функциональная консоль для размещения монополярной ручки-держателя электрода, биполярного коннектора радиохирургического ножа, шланга аспиратора дыма и аспиратора жидкости.

Слева или справа монтируется встроенный моноблок с 19" TFT-монитором. Клавиатура и мышь располагается на выдвижной металлической панели. Моноблок позволяет успешно выполнять задачу информирования пациента – большой дисплей позволяет показывать данные исследования пациенту, встроенный компьютер позволяет сохранять и архивировать данные. Это является важным мотивирующим моментом для повторных и регулярных осмотров пациентов.

Уникальная трехступенчатая система аспирации дыма и газов, работающая синхронно с радионожем, позволяет улучшить визуализацию исследуемого объекта ( аспирация производится через полый проводник в зеркале Куско) и удалять продукты радиочастотной вапоризации, защищая мед персонал от заражения продуктами распада тканей.

Основной фильтр создан на основе вертикальной угольной колонны высокой степени очистки и гарантированно очищает прокачиваемую паро- воздушную смесь в течении 30 часов ( порядка 2-3 лет работы комбайна). Смена фильтра производится персоналом самостоятельно.

Вместе с комбайном поставляется программа для архивации и обработки полученных медицинских изображений. Программа имеет систему сохранения данных с предустановленной операционной системой. Интерфейс программы очень удобный, интуитивный и не требует дополнительного обучения.

Комбайн комплектуется осветителем галогенным эндоскопическим, что позволяет использовать любые эндоскопы без приобретения дополнительных осветительных модулей.

Комбайн в качестве доп опции может снабжаться универсальной эндоскопической Full HD камерой производства Zerts. Камера имеет USB интерфейс и не требует дополнительного программного обеспечения.

Бактерицидная лампа, система подогрева инструментов в качестве дополнительной опции позволяет расширить возможности комбайна. Поверхности и полновыкатные ящики для хранения инструментов, расходных материалов и документации позволяют отказаться от шкафов хранения и значительно сэкономить рабочие площади в кабинете врача.

Комбайны ZERTS могут быть использованы кроме диагностических и лечебных кабинетов в малых и больших операционных для всех видов гинекологических операций.